[양식] 중소기업핵심기술역량강화-2018-우수중소기업 인증획득(신청서)

2018년 우수중소기업 인증획득 지원사업 신청서

업체현황	업체명					대표자
	사업자등록번호					업 종
	소재지		본사 :
			공장 :
	주요업종(분야)		①기계장비 ②자동차/운송장비 ③전기/전자 ④철강/금속 ⑤건설/플랜트 ⑥생활소비재 ⑦기타( )
	주요생산품목
	담당자		부서명			직위/성명
			전 화			팩 스
			휴대폰			E-mail
신청현황	인증 구분		□ 이노비즈			□ 벤처기업
	수수료 납부내역		인증 수수료(100%)			지원금 신청금액(70%이내)
			원			원
			수수료 납부 기관			인증서 교부일
						2018. . .
	※ 인증수수료 지원금 신청 : 인증 수수료 납부금액의 최대 70% (부가세 제외)
기업 세부현황(재무현황 포함)
구 분			2015년		2016년		2017년(추정)		비고
종업원 수(명)
매출액(백만원)
수출액(천불)
위와 같이 보조금 지원을 신청하며, 신청사항의 내용이 허위로 밝혀질 경우 귀 기관의 지원금 교부결정 취소 등의 제재 조치를 수용하며, 지원받은 금액은 즉시 반납할 것을 확약합니다. 2018년 월 일 신청인 업체명 : 대표자 : (인) 창원산업진흥원장 귀하
※첨부서류		※제출시 아래의 순서대로 분류하여 제출요망 1. 사업자등록증(필수) 및 공장등록증(해당시) 사본 각 1부. 2. 기업 재무재표 사본(최근 2개년도 현황) 1부. 3. 인증서(이노비즈·벤처) 1부. 4. 인증 수수료 납부영수증 1부. 5. 통장사본 1부.
<개인정보 수집·이용에 관한 동의서> ※ 창원산업진흥원은 사업의 효과적인 운영 및 관리를 위하여, 개인정보를 수집, 이용하는 것을 관련 법령에 따라 알려 드리오니, 이에 동의하여 주시기 바랍니다. □ 개인정보 수집 및 제3자에 개인정보 제공 : (동의함 □ 동의하지 않음 □)

약     정     서

당사는 창원시 주관‘우수중소기업 인증획득 지원사업’에 참가함에 있어 다음사항에 충실할 것을 확약합니다.

다           음

1. 당사는 창원시 우수중소기업 인증획득 지원사업에 참가하여 성과를 거양토록 적극 노력한다.

2. 당사가 참가하는 지원사업 관련 창원산업진흥원 담당자의 업무추진에 적극 따르며, 제반 행정사항 이행에 적극 협조한다.

3. 당사는 지원사업과 관련한 성과실적 보고를 성실하게 작성 제출한다.

- 창원산업진흥원의 사업성과 점검을 위한 자료 제출요청, 설문조사 등에  최선을 다하여 협조한다.

4. 당사는 지원사업 참가업체로 선정된 이후 임의로 참가를 기피 하거나 중도에 참가를 취소하는 등 불성실한 행위로 참가하지 못할 경우 그간 발생한 비용에 대해서는 변상한다.

5. 당사는 각 항의 의무를 성실하게 수행할 것이며, 의무 불이행시 창원산업진흥원의 각종 행정지원 대상 제외를 포함한 여타조치도 감수한다.

2018년   월    일

회사명 :                     대표자 :              (인)

창 원 산 업 진 흥 원 장   귀하

[양식] 우수중소기업 인증획득 지원사업(선정평가표)-2

우수중소기업 인증획득 지원사업 선정평가표

접수번호		2018-
기 업 명				사업자등록번호
인증구분			□ 이노비즈 □ 벤처기업	지원신청액
구 분			평 가 항 목	배점 및 기준		평점
일반 평가 (30)	기업업력 (15)		∘ 사업자등록증 상 업력	3년 미만	15
				3년~10년 미만	10
				10년 이상	5
	소재지 (15)		∘ 본사 또는 공장의 관내 소재 여부	본사 · 공장 소재	15
				본사, 공장 중 1개	10
경영 및 기술 평가 (50)	매출액 (20)		∘ 전년도 매출액	1억 미만	20
				1억~10억	15
				10억 이상	10
				신생기업	5
	기술(연구) 개발비 (15)		∘ 기술개발비, 연구개발비	매출액 0.1%이상	20
				매출액 0.1%미만	10
				무	5
	기술혁신형 기업(15)		∘ Inno-Biz기업, 벤처기업, 경영혁신 중소기업, 기술연구소, 가족친화 우수기업 보유	2개 이상	15
				1개 미만	10
기타 (20)	신청실적 (15)		∘ 최근 3년 사업 신청실적	최초	15
				1회~2회	10
				3회 이상	5
	예우기업 (5)		∘ 최고경영인상 수상 ∘ 최고근로인상 수상 ∘ 기업의 날 지정 ∘ 산업평화상 수상 ∘ 최고연구팀상 수상 ∘ 창원형 강소기업	1개 이상 보유시	5
평점합계					100
평가의견

2018.   .    .

평가위원 :                   (인)

[붙임2] 만족도 조사서

2018 기업지원사업 만족도 조사서
업체명		대표자

Ⅰ. 추진된 지원사업에 대한 평가는?(체크 ☑)

구분	매우 불만족 (59이하)	불만족 (60-69)	보통 (70-79)	만족 (80-89)	매우만족 (90-100)
1. 지원사업의 전반적인 만족도	□	□	□	□	□
2. 지원사업의 과제목표 달성도	□	□	□	□	□
3. 지원사업의 진행절차가 간편하다.	□	□	□	□	□
4. 지원사업의 지원규모는 적정하다.	□	□	□	□	□
5. 지원사업의 사업기간은 적정하다.	□	□	□	□	□
6. 본 지원사업은 귀사의 경쟁력제고에 도움이 된다.	□	□	□	□	□

Ⅱ. 추진된 지원사업의 결과가 미치는 기대효과 분야는?(체크 ☑)

구 분	효과 발생	효과 미발생
① 사업화 성과(매출 발생)	□	□
② 고용창출 효과	□	□
③ 수출 성과(상담, 계약 등)	□	□
④ 기술적 성과(지식재산권, 성능향상 등)	□	□
④ 기타 성과(마케팅효과, 인증 등)	□	□

Ⅲ. 추진된 지원사업에 대한 건의사항 및 애로사항(자유롭게 서술)

2018.    .    .

작성자 :              (서명)