(붙임 1) 사업신청서

	2013 IT융합 금형기술 고도화지원사업 멘토링 지원신청서
경남지방소기업청이 실시하는 금형기술 전문가 멘토링 지원을 받고자 신청 합니다. 20 . . . 업체명 : 대표자 : (인) 경남지방중소기업청장 귀하 o 업체담당자 (소속부서 : 직위 : 성명 : TEL: )
			<	신청시 유의사항	>
o 지원여부는 신청서의 기재내용을 검토하여 결정하나, 현장확인이 필요한 경우 업체를 직접 방문함.(필요시 예비진단 실시할 수 있음) * 기재내용이 사실과 다른 경우 신청이 무효처리 될 수 있음 o (멘토링 지원)지도업체는 지도 부담금을 납부하여야 함. - 지도수당 : 정부지원 100%(250,000원), 업체부담 없음 - 지도위원의 여비는 업체가 부담 * 시내여비 : 20,000원/1일 * 시외여비 : 공무원 여비규정에 의한 5급공무원 상당의 여비를 적용 o 지원중 업체 휴.폐업 및 기타 중요사항에대해서 업체는 즉시 지방청에 통보하여야 함.

1. 일반현황

회 사 명	(법인,개인)	대 표 자	(남,여)
사업자(법인) 등록번호		설 립 일
소 재 지	본사		전 화
FAX
공장		전 화
FAX
홈페이지주 소	http://	전자우편 (E-mail)
공장규모	대지 : ㎡ 건물 : ㎡	소 유	자가( ), 임대( )
공장입주지역	국가산업단지( ), 지방산업단지( ), 농공단지( ), 개별자유입지( ),협동화사업단지( ), 아파트형공장( ), 창업보육센터( ), 벤처기업전용단지( ), 기타( )
년 도	자 산 액 (백만원)	수 출 액 (천＄)	수출비중 (%)	주요수출국
2011
2012
업 종	기계금속( ), 전기전자( ), 정보통신[s/w] ( ), 화학화공( ), 생활용품( ), 섬 유 ( ), 요 업 ( ) 환 경 ( ), 토목건축( ), 생명과학( ), 기타( )
주요 생산품목(2품목)	1)	2)
주요 수출품목(2품목)	1)	2)
인원현황 (명)	계	임원	기술직 (연구직포함)	사무직	기능직	기타
기업부설연구소 또는 연구개발전담부서명 *산업기술진흥협회 등록기준	無 ( ), 有 (부서명: 전담인원: 명)
기술개발 투자실적 (매출액 대비, 재무제표기준)	년 도	매 출 액 (백만원)	기술개발투자액 (백만원)	비율 (%)
2011
2012
인증,규격 사항 (산업재산권포함)	인증, 규격명 등	획득일자	해 당 품 목
1.
2.
3.

2. 멘토링 과제 개요(지원요청사항)

지 도 과 제 명
1. 업체에서의 기술 애로사항 2. 지도받고자 하는 구체적 내용 3. 예상 기대효과 ※ 란이 모자랄 경우 별도 기재하여 첨부가능
희망 지도 기간	20 . . . ～ 20 . . . ( 일간 지도)
희망하는 멘토 (있을 경우 기재)	소 속	성 명	전 화 번 호

(붙임 2)

멘토링 실시에 따른 협조사항(업체)

1. 기술지도 시 협조

업체 대표자는 지도에 필요한 각종 자료와 정보를 적극적으로 제공하고 기술인력, 설비 등을 최대한 지원하여 좋은 결과를 얻도록 노력하여 주시고,

생산현장 작업자를 포함한 전 사원이 지도사업의 목적과 필요성을 이해하고 적극적으로 참여할 수 있도록 교육 실시 등을 협조하여 주시기 바랍니다

◦ 지도분담금 사전 납부

- 결정된 지도일수에 따른 업체부담금(출장여비)을 지도위원의 입금계좌로 온라인 입금하여 주신 후, 입금의뢰증 사본(무통장입금증, 텔레뱅킹 송금확인증 등)을 우리청으로 송부하여 입금을 확인할 수 있도록 협조 바람.

※ 입금 확인 후 지도가 실시되며, 업체부담금을 납부하지 않은 업체는 지도를 받을 의사가 없는 것으로 간주하여 기술지도업체에서 제외됨)

※ 지도위원의 출장여비는 공무원 여비규정에 의한 5급 공무원의 여비 적용

2. 현장 지도일지(철) 비치

◦ 지도 성과를 높이고 지속적인 지도가 이루어질 수 있도록 지도전담자를 지정 운영하고 지도위원과 공동으로 지도목표, 지도내용 및 개선내용 등을 지도일지에 상세하게 작성하여 보관하시고 사내 교육자료로 활용하시기 바람(지도위원의 성실지도 수행 여부를 파악하기 위해 임의로 사후 중간점검시 제출을 요구할 수 있음)

3. 지도 상황보고

◦ 지도과정 중 휴․폐업 및 지도위원과의 분쟁 등으로 지도를 취소, 중단, 변경하거나 일정을 조정하고자 하는 경우에는 우리청 담당직원과의 사전 협의하여 처리하시기 바람.

4. 문의 및 연락처

◦ 경남지방중소기업청 제품성능기술과 이동수

- 전화 : 055-268-2555     - 팩스 : 055-262-5074

멘토링 실시에 따른 협조사항(지도위원)

1. 지도실시가 결정되면 지도일수에 따른 업체부담금이 입금되도록 업체에 알려주시고, 입금사항을 확인한 후 지도를 실시하여 주시기 바람

- 유의 : 업체부담금이 입금이 안되는 경우는 업체에서 기술지도를 받을 의사가 없는 것으로 간주하여 지도가 취소됨으로 연락바람.

2. 지도일자는 강의, 출장 등이 없는 날짜로 법정 공휴일, 일요일 및 타 기관 출장과 중복이 되지 않도록 실시하여 주시기 바람.

3. 업체에서 현장 기술지도를 실시 할 때마다 매번 지도일지(붙임7)를 7일 이내에 작성하여 해당업체의 서명을 확인할 것

4. 지도일지는 하루 당 한장 이상으로 실제 지도내용을 자세히 기록하여 주시기 바라며, 가급적 교육, 이론 위주의 내용은 지양하고 공정의 개발, 개선을 위한 생산현장 적용기술 위주의 내용으로 지도하고 작성하여 주시기 바람

5. 지도과정에서 취득한 해당기업의 정보와 자료는 외부에 누출되지 않도록 하여 주시고, 가급적 지도계획에 따른 지도일자 및 시간(6시간～8시간/1일)을 엄수하여 주시기 바람

- 현장지도 일자 및 시간 준수여부는 사후 점검 사항

6. 현장지도 최종 완료 후 15일 이내에 완료보고서(붙임8)을 작성, 제출하기 바람

- 유의 : 지정된 양식으로 제출기일을 엄수하여 주시기 바람

7. 지도수당은 지방중소기업청에 도착된 종합보고서 및 현장 종합평가 후 지정한 은행계좌로 일괄 입금되오니 기재내용을 정확하게 작성 하시기 바람

8. 문의 및 연락처

◦ 경남지방중소기업청 제품성능기술과 이동수

- 전화 : 055-268-2555     - 팩스 : 055-262-5074

※ 지도위원 자격 요건

① 대학 및 전문대학의 전임강사 이상으로서 3년이상 재직한 자

② 기술사, 기능장, 기술지도사 자격 소지자

③ 국공립연구기관, 공공연구기관 또는 기업부설연구소의 연구원으로서 5년 이상 재직 한 자와 선임급 이상 연구원

④ 석사이상 또는 기사 자격자로서 지도․컨설팅기관에서 5년 이상의 지도 실무경력자

⑤ 학사이상 또는 기사 자격자로서 기업에서 7년이상 생산관리기술, 중소기업 기술지원업무경력자

⑥ 컨설팅 관련 산업 종사자로서 7년이상 기술지도 업무경력자

⑦ 기타 기술지도 능력이 탁월하여 지방중소기업청장이 인정하는 자